Здоровые новости. Архив

Учёные из Детской больницы Бостона и Гарвардской медицинской школы разработали методику лечения глухоты, вызванной генетическими мутациями. В своей статье, опубликованной в журнале Science Translational Medicine, учёные описывают успешно завершённые испытания терапии на грызунах.

"Генная терапия, которая продемонстрировала свою эффективность в экспериментах на мышах, пока не готова к клиническим испытаниям на добровольцах. Однако мы уверены, что пройдёт немного времени, и лечение можно будет адаптировать под организм человека", — говорит ведущий автор исследования Джеффри Холт (Jeffrey Holt).

Известно, что генетическая форма глухоты может быть вызвана мутациями в более чем 70 различных генах. Новая методика, разработанная гарвардскими исследователями, сосредоточена на гене TMC1, поскольку мутации именно на этом участке ДНК чаще всего вызывают глухоту. Ген TMC1 кодирует белок, который играет главную роль в слуховом аппарате, помогая преобразовать звук в электрические сигналы, которые поступают в мозг.
 

Эксперимент проводился на двух типах мышей. Первым полностью удалили ген TMC1 — такие грызуны обычно служат животной моделью для людей с рецессивными мутациями. Дети с двумя мутантными копиями гена TMC1, как правило, теряют слух в очень раннем возрасте — около двух лет.

Другой тип мышей назвали "группой Бетховена", в честь великого композитора, которой страдал именно этой формой заболевания. У этих грызунов в гене TMC1 была определённая мутация, характеризующаяся изменением одной аминокислоты. Эти животные служат хорошей моделью для больных с доминирующей формой TMC1-связанной глухоты. В таких случаях люди начинают постепенно терять слух с 10-15 лет, и через некоторое время глохнут окончательно.

Чтобы транспортировать здоровый ген, команда учёных внедрила его в обезвреженный вирус под названием аденоассоциированный вирус 1 или AAV1. Вместе с геном внедряется и активатор — специальная генетическая последовательность, которая "включает" ген только в определённых сенсорных клетках внутреннего уха, известных как волосковые клетки.

По результатам эксперимента учёные пришли к выводу: введение здорового гена с помощью AAV1 во внутреннее ухо животного, больного рецессивной формой, приводит к восстановлению способности волосковых клеток реагировать на звук. Электрические сигналы вновь начинают генерироваться. Более того, терапия привела к восстановлению активности слуховой части ствола головного мозга.

"Самое главное, что мыши действительно вновь обрели способность слышать. Мы поместили их в коробку и пугали их громкими звуками. Больные грызуны сидели, не шевелясь, тогда как подвергшиеся новой терапии подпрыгивали от испуга вместе со здоровыми особями", — рассказывает Холт в пресс-релизе.

У грызунов с доминирующей формой глухоты генная терапия оказалась эффективна как на клеточном уровне, так и на уровне мозга. Представители этой группы также частично восстановили слух, что также продемонстрировали тесты в "коробке испуга".
 

​

С момента окончания испытаний на мышах прошло два месяца ко дню выхода научной статьи. Этого пока недостаточно для того, чтобы утверждать, что терапия производит долгосрочный эффект.

В дальнейшем учёные планируют понаблюдать за подопытными животными и понять, как лечение проявляет себя в долгосрочной перспективе. Если окажется, что терапия действительно носит долгосрочный эффект, то можно будет говорить о клинических испытаниях на добровольцах.

Что касается безопасности методики, то она не вызывает вопросов, поскольку технология доставки здоровых генов внутри обезвреженного вируса AAV1 ужешироко используется в клинических испытаниях и исследованиях.

Холт и его коллеги надеются, что клинические испытания на добровольцах начнутся в ближайшие 5-10 лет.

Напомним, что ранее учёные возвращали слух мышам с приобретённой формой глухоты, а также использовали терапию человеческими стволовыми клетками в попытках вернуть животным слух.

Источник: Вести

Сотрудники Центра здоровья и медицинской профилактики врачебно-физкультурного диспансера подготовили выездное профилактическое мероприятие для слабослышащих людей в рамках года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Елена Михеева, руководитель Центра реабилитации инвалидов по слуху, в котором и прошла встреча, сама проявила инициативу, которая была тут же поддержана медработниками. Руководитель Центра профилактики диспансера Елена Кутузова объяснила, что такое гипертония, рассказала о причинах возникновения и о том, как можно бороться с этой болезнью. Сурдопереводчиком выступила сама Елена Михеева, которая отлично знает своих подопечных – она легко смогла объяснить даже медицинские термины.

По словам ведущей, многие даже не подозревают о том, что у них гипертония. А в это время поражаются сосуды, головной мозг, почки, поэтому нужно регулярно контролировать артериальное давление. Если мучают головные боли, появляются «мушки» перед глазами, тошнота, головокружение, пора обследоваться.

Елена Михайловна рассказала также о причинах возникновения гипертонии (лишний вес, курение, низкая физическая активность, неправильное питание, стрессы), поделилась рекомендациями, как самостоятельно контролировать артериальное давление. Участники акции внимательно наблюдали за сурдопереводчиком, и у многих из них возникли вопросы к медицинскому работнику на тему сердечно-сосудистых заболеваний.

После теоретической части приступили к практике. Елена Зверкова провела для собравшихся лечебную гимнастику, показав самые простые упражнения для профилактики гипертонии, которые можно делать и дома. А Светлана Дильмухаметова измерила давление всем желающим.

Профилактика здоровья в пожилом возрасте очень заинтересовала участников акции, поэтому некоторые из них даже записались на прием в Центр здоровья при физкультурном диспансере, изъявили желание посещать уроки лечебной физкультуры, которые проводятся здесь абсолютно бесплатно.\

Источник: Златоустовский рабочий

В России вводится госрегулирование цен на медизделия, которые имплантируют в организм человека. Это сосудистые стенты, шунты, протезы клапанов сердца и суставов, кохлеарные импланты, применяемые при потере слуха, и прочее.

Нормы, вступающие в силу с 9 мая, предусмотрены в поправках к закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Речь идет об изделиях, необходимых для реализации программы бесплатного оказания медпомощи: на них установят предельные отпускные цены производителей, размеры оптовых и розничных наценок. Госреестр цен будет вести Росздравнадзор.

Как пояснил директор Фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов, эти меры позволят избежать необоснованного завышения цен, например, при закупке речевых процессоров для детей, перенесших кохлеарную имплантацию. Их стоимость - около миллиона рублей, и львиная доля приходится на сам процессор (внешнее устройство, которое нуждается в замене раз в 5 лет). Со второго квартала этого года семьи смогут заменить его за счет средств ОМС.

«Следующий шаг, который видится мне логичным, – это расширение прав госзаказчика при определении условий гарантии на изделие, – продолжает эксперт. – Например, производители дают сегодня в среднем 3 года гарантии на прибор, но минздрав обеспечит замену только через 5 лет. Выходит, на 2 года семья остается наедине с возможными проблемами и тотальный выход из строя ведет к нарушениям речевых навыков».

Источник: РГ

Источник: UgraNow.ru

Ученые Мичиганского университета в США выступили с многообещающим заявлением для около 26 млн американцев, у которых наблюдается повреждение слуха вследствие воздействия  высоким уровням шума в возрасте от 20 до 69 лет. Исследования, проведенные на лабораторных мышах, показали, что известный как нейротрофин-3 (NT3) белок играет решающую роль в поддержании связи между ухом и мозгом (ленточным синапсом).

Повреждение так называемого «ленточного синапса» из-за высокого уровня шума или возраста может стать причиной потери слуха.

В исследованиях, описанных в журнале eLife, ученые в первую очередь нашли способ идентификации клеток NT3, а затем нашли способ активизировать их с помощью тамоксифена, в результате чего клетки получают способность считывать информацию с дополнительных образцов встроенных в них генов.

В результате использования этой технологии у мышей, частично потерявших слух в результате воздействия высокого уровня шума, наблюдался рост производства организмом  NT3, и за две недели эти мыши вновь обрели способность слышать.

«Понятно, что частичная потеря слуха, вызванная повреждением ленточного синапса, как воздействием шума так и в процессе нормального старения, носит распространенный характер, и следовательно, подразумевает серьезную борьбу», – отметил руководитель исследовательской группы, директор Научно исследовательского института слуха Кресге при Мичиганском университете Габриел Корфас. Ученые, работающие под его руководством, уверены, что предлагаемая ими генетическая терапия может эффективно применяться также и по отношению к людям.

Тем не менее, ученые признаются, что лабораторные мыши были лишены слуха частично, так что пока неизвестно можно ли будет вернуть слух абсолютно глухим мышам путем регулирования уровня производства NT3. Хотя, исходя из результатов исследования, обратное также нельзя утверждать.

«Мы начали свою работу еще 15 лет назад. Тогда мы пытались понять работу внутреннего уха, а сейчас мы получили возможность восстанавливать потерю слуха, что нам доставляет большое удовольствие» – отметил доктор Корфас.

Впервые, ученые использовали кохлеарную имплантацию для генной терапии, что позволило им заново вырастить слуховые нервы. Ученые полагают, что у этой техники есть потенциал лечения множества неврологических и психиатрических расстройств. Команда специалистов из Университета Нового Южного Уэльса (UNSW) в Австралии, опубликовала детали этого прорывного метода в журнале Наука Переводной Медицины 31 августа 2014 года.

Ученые говорят, что если нейротрофины – природные белки, которые важны для развития нейрона его функций и выживаемости – поставляются в улитку уха, то слуховые нервные окончания в состоянии регенерироваться.

Однако выполнение такой техники оказалось трудным для ученых. Специалисты отмечают, что поначалу у них не получалось ограничить поставку нейротрофинов в улитку, благополучно используя поставку препарата или вируса-на основе генотерапии. Учитывая это, они использовали кохлеарную имплантацию, для генотерапии.

В их исследовании ученые использовали электрический импульс, поставляемый из кохлеарного имплантата, чтобы отправлять растворы ДНК в клетки близко расположенные к иплантированным электродам. Эти клетки были в состоянии производить нейротрофины, тем самым вызывая регенерацию слуховых нервов.

Источник: Зелёная Россия

Минздрав подготовил правила организации сурдологических кабинетов.

На общественное обсуждение вынесен порядок оказания медицинской помощи глухим и слабослышащим людям по профилю «сурдология-оториноларингология», разработанный Минздравом России. Впервые документально представлены правила выявления и лечения больных с нарушениями слуха, в частности, проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей до года. Кроме этого в документе обозначены правила проведения слухоречевой реабилитации, позволяющей формировать и развивать естественное слухоречевое поведение, и оказания услуг по медицинской реабилитации больного, перенесшего кохлеарную имплантацию.

Важно, что при этом документ утверждает правила организации деятельности сурдологических кабинетов и центров реабилитации слуха, рекомендуемые штатные нормативы, стандарты оснащения. Это большой шаг в организации диагностики, медицинской помощи и реабилитации детей и взрослых, имеющих врожденные или приобретенные проблемы со слухом.

Источник: Cheldoctor

Люди, потерявшие слух, могут в будущем получить инъекцию безвредного вируса, который спровоцирует возобновление роста области сенсорных рецепторов уха. В итоге, уже через пару месяцев к человеку может вернуться слух. Однако это в теории, а на практике данную концепцию только предстоит проверить.

Разработчики метода говорят, что его преимущество заключается в том, что слух возвращается естественным способом, а не при помощи препаратов или других искусственных методов. По словам авторов метода, современные слуховые аппараты лишь усиливают звуки, в то время как кохлеарная имплантация позволяет преобразовывать звуковые волны в электрические, чтобы их мог воспринимать мозг, однако все эти методы нельзя приблизить к естественным способам, а кроме того они не позволяют воспринимать всю гамму звуков, поэтому люди со слуховыми аппаратами зачастую не могут разобрать некоторые звуки.

«Конечная цель всех этих исследований заключается в том, чтобы естественным путем вернуть людям слух. Это именно то, что мы собираемся сделать. Мы, по сути, восстанавливаем функции уха, а не имитируем его возможности искусственным путем», - говорит Хайнрих Стекер из Медицинского центра при Университете Канзаса в США.

Есть еще множество вещей, который мы не знаем, но они играют ключевую роль в работе уха. Это происходит потому, что тонкий аппарат внутреннего уха заключен в самой твердой кости в теле и выделить его оттуда без поврежения очень сложно. То, что мы точно знаем, это то, что звуковые волны направляются в ухо, заставляя вибрировать барабанную перепонку. Эти вибрации передаются в улитку внутреннего уха через три крошечных кости. Тысячи сенсорных рецепторов на улитке называются органом Корти. Они представляют собой тонкие внутренние и внешние волоски, которые вибрируют, открывая ионные каналы на своей поверхности. Они позволяют спровоцировать электрическую активность в кохлеарных нейронах, передающих данные в мозг.

Как внутренние, так и внешние волоски могут быть повреждены в результате громких звуков, а также в результате воздействия некоторых препаратов, таких как антибиотики. После повреждения они естественным путем не восстанавливаются. Однако в 2003 году исследователи выявили определенныегены, которые могут трансформировать клетки, поддерживающие волос, в клетки обоих типов.

Сейчас специалисты полагают, что ген Atoh1 может помочь в возвращении слуха. В прошлом году генетики провели испытания на лабораторных мышах и им удалось частично восстановить слух у грызунов. В слуховых улитках мышей были разрушены почти все волоски, однако при помощи воздействия безвредного вируса, активирующего Atoh1, мыши смогли воспринимать звуки на уровне 20 децибелл. «Это равносильно восстановлению слуха в значительной мере», - говорит Стекер.

В случае с людьми ситуация несколько сложнее. Одно дело, когда человеку предстоит провести  генную терапию, если он полностью потерял слух, другое дело, когда он частично слышит.

Сейсас исследователи получили разрешение на тестирование данной методики на людях. В мае команда Стекера начнет испытания на 45 добровольцах, имеющих существенные нарушения слуха, причем большая часть людей потеряла слух в результате воздействия препаратов. Волонтеры в результате других препаратов потеряли почти все волоски в улитке уха, однако они сохранили структуры, поддерживающие волоски, например нейроны. В тестах будут принимать участие люди в возрасте от 18 до 70 лет.

Исследователи говорят, что их метод также, скорее всего, не подойдет для людей, которые были глухи от рождения, так как в этом случае у них в ухе нет поддерживающих структур.

Источник: CyberSecurity

​

«В исследованиях приняли участие генетики, молекулярные биологи и врачи разных специальностей из Якутского научного центра комплексных медицинских проблем СО РАМН, Института естественных наук Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова, центра профессиональной патологии Республиканской больницы №2 — Центра экстренной медицинской помощи, Сурдологопедического центра Республиканской больницы №1 — Национального центра медицины», - рассказала кандидат медицинских наук, ученый секретарь ЯНЦ КМП СО РАМН Наталья Соловьева.

По ее словам, работы велись совместно с ведущими специалистами лаборатории рекомбинационного и сегрегационного анализа Института цитологии и генетики СО РАН (Новосибирск) и лаборатории молекулярной генетики человека Института биохимии и генетики Уфимского научного центра РАН.

Вот что сообщают исследователи:

Почему кто-то и в 90 лет слышит отлично, а кто-то уже с 50 лет начинает переспрашивать и вынужден объяснять окружающим, что «уши не болели, но с возрастом слух стал хуже»?

Старческая потеря слуха (пресбиакузис) является очень распространенным заболеванием и является не только медицинской, но и социальной проблемой во всем мире. Старческой тугоухостью страдает около 50% населения мира в возрасте 80 лет.

Общепринятым является мнение о том, что старческую тугоухость вызывают процессы старения организма, плохая экология, стрессы, окружающий производственный или городской шум, вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.), хронические заболевания человека. Однако, веских доказательств в пользу той или иной конкретной причины до настоящего времени не существовало и многие исследователи продолжали заниматься изучением причин старческой тугоухости.

С конца 90-х годов начала бурно развиваться молекулярная генетика. Многие ученые поняли перспективность поисков именно в этом направлении, т.е. необходимость выявления генов, «виновных» в наступлении старческой тугоухости. На сегодняшний день найдены сотни генов, ответственных за состояние слуха.

Доказано, что при определенных «сбоях» в работе этих генов рождается ребенок с врожденной тугоухостью или глухотой. Эти «сбои» наступают в результате изменений в последовательности нуклеотидов (мутаций), расположенных в кодирующей области гена. Когда нарушен код, то сборка необходимого белка нарушится и организм получит либо «неправильный» белок, либо его вовсе не получит.

К примеру, строитель, попадая в такую ситуацию, сказал бы, что поставщик подвел и поставил бракованный, негодный стройматериал (или вообще его не поставил) и заказчик, скорее, не увидит свой дом. То же самое происходит и в случае с тугоухостью – организм не получит необходимого белка для правильной работы слуховой системы.

Из множества белков слуховой системы, самым изученным к настоящему времени является белок под названием коннексин 26, программа сборки которого закодирована в гене GJB2. Этот белок необходим для образования микроскопических канальцев между волосковыми клетками во внутреннем ухе, благодаря которым происходит обмен анионами и катионами. Именно такой обмен позволяет генерировать волосковым клеткам биоэлектрические сигналы, которые передаются в кору головного мозга, где и распознаются звуки. В гене GJB2 обнаружено около 150 различных изменений (мутаций), которые могут передаваться по наследству. Часть из этих изменений приводит к рождению глухого ребенка.

Но, подчеркиваем, речь идет о случаях врожденной глухоты, а ген (или изменение в каком-то гене), приводящий к старческой тугоухости, до сих пор так и не был найден.

Однако, как говорится, наука не стоит на месте. Недавно коллектив якутских исследователей совместно с новосибирскими и уфимскими коллегами завершили один из этапов исследования, который проливает свет на возможные причины развития старческой тугоухости в Якутии.

Так, оказалось, что одной из вероятных причин старческой тугоухости у якутов может являться одиночная мутация IVS1+1G>A в гене GJB2. Как было показано ранее, такая мутация имеет высокое распространение среди коренного населения Якутии и встречается у каждого десятого якута. В случае носительства одиночной мутации IVS1+1G>A ребенок рождается нормальнослышащим.

Как показали исследования, до 40 лет у человека-носителя никаких проблем с остротой слуха не будет, так как одна из двух аллелей гена содержит «правильный», «нормальный» код. Но после 40 лет, вероятнее всего, начнется прогрессирующее снижение остроты слуха. Как полагают ученые, это происходит в результате дефицита нужного для тканей внутреннего уха белка коннексина 26. Известно, что в организме с возрастом замедляется сборка всех видов белков и одной «нормальной» аллели недостаточно для сборки нужного количества белка коннексина 26.

Таким образом, результаты подобных научных исследований помогут прогнозировать риски развития старческой тугоухости в Якутии. Следует подчеркнуть, что в настоящее время в мире еще не разработаны эффективные средства профилактики и лечения такой тугоухости. Но существует уверенность, что в будущем генетика придет на помощь врачам и позволит предупреждать развитие старческой тугоухости или целенаправленно проводить медикаментозное лечение, основанное на генетических подходах.

Источник: ЯСИА

Проблемы со слухом у среднего испанца признала Всемирная организация здравоохранения - ВОЗ (Organización Mundial de la Salud - OMS). Причина проста: постоянно и повсеместно высокий уровень шума: грохот на улице при низкой звукоизоляции, традиционно крикливая манера общения, ТВ на полную громкость...

ВОЗ сообщает, что больше испанцев в мире шумят только японцы. В Европе - никто.

Согласно последнему исследованию испанской организации под названием “GAES- Ruido y audición en España”, к 40 годам испанцы так же глухи, как нормальные 80-летние люди. Главной причиной повальной ранней глухоты врачи - исследователи называют сложившуюся в местном обществе традицию больше признавать право пошуметь, чем право на тишину. Такого мнения придерживаются 91% опрошенных (el 91% piensa que la sociedad, en general, no está concienciada con la problemática del ruido.)

Тёплый климат позволяет испанским архитекторам "не заморачиваться" с толщиной стен, поэтому кашель соседа раздаётся в вашей квартире как будто за вашей спиной, а не в другом жилище.

Тем не менее, мнение, что, мол, "так было итак будет" учёные и старожилы считают ошибочным. Главный отоларинголог Испании Луис Мария Гиль-Карседо (El Dr. Luis Maria Gil-Carcedo, Presidente de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico Facial)убеждён, что проблемы со слухом, как следствие постоянного шума, возникли не так давно и особенно нарастали на протяжении последнего десятилетия. В частности, из-за упомянутого отсутствия уважения со стороны государства к праву жителей страны на тишину. Именно государство обязано ввести в строительные нормы и правила требование к звукоизоляции.

Проблемы из-за шума уже стали причиной сниженной способности - особенно у детей - к концентрации и собранности, без которых невозможна полноценная учёба, причинами затяжных стрессов, причинами нарушения сна.

То, что в прессе прошла волна публикаций, посвящённых недостатку тишины в Испании, отнюдь не означает, что кто-то будет принимать решительные меры против городского шума. Эта волна возникла во "Всемирный День Осознания против шума" (Día Mundial de Concienciación contra el Ruido), который отмечается 30 апреля. Резонанс, вызванный статьями, опубликованными к этой дате, продержится в прессе, как обычно, пару недель и угаснет.

Источник: Русская Испания

​

Австралийские исследователи пытаются найти новый способ, чтобы увеличить мощность кохлеарных имплантатов. Они опробовали технологию с применением генной терапии на глухих животных и обнаружили, что у них улучшается слух, передает Fox News.

Обычно микроскопические волосковые клетки в части внутреннего уха, которое называется улитка, ловят вибрации и конвертируют их в электрические импульсы, которые мозг распознает как звук. Глухота обычно возникает, когда человек лишается этих волосковых клеток из-за старения, или из-за воздействия шума, либо по каким-то другим причинам.

Кохлеарные имплантаты заменяют недостающие волосковые клетки, посылая электрические импульсы, чтобы активировать слуховые нервы в мозге. Эти импланты вставляют тысячам людей ежегодно, и они помогают людям слышать.  И, тем не менее, они не полностью восстанавливают слух. Например, люди с кохлеарными имплантатами не могут в должном качестве воспринимать музыку.

Идея данного исследования заключается в том, что, возможно, более тесная связь между имплантатом и слуховыми нервами могла бы улучшить слух. Эти нервные окончания можно вырастить при воздействии нервно-питательных белков, называемых нейротрофины.

Исследователи из университета Новый Южный Уэльс (New South Wales) в Австралии разработали новый способ применения одного из этих факторов роста.

Они ввели ген – фактор роста в уши оглохших морских свинок. Затем они наладили электрод кохлеарного имплантата так, чтобы внутрь уха попадали несколько сильных электрических импульсов.

Это сделало мембраны соседних клеток временно проницаемыми, так, что ген смог проскользнуть внутрь. Эти клетки начали производить фактор роста, что, в свою очередь стимулировало отрастание нервных волокон и уменьшение пространства между нервами и кохлеарным имплантатом, сообщила команда в журнале Science Translational Medicine.

Старший автор исследования Гари Хусли сказал, что небольшие испытания на людях можно будет начинать через 2-3 года.

Источник: News.am

Ученые из Америки провели исследование, которое позволило установить различия в строении мозга слышащего и глухого человека. Данные об обнаруженных аномалиях опубликовал научный журнал Journal of Neuroscience.

Оказалось, что много зависит от того, врожденная глухота у человека, или же он приобрел ее при определенных условиях в течение жизни. Наиболее выраженные различия ученые обнаружили в области, ответственной за восприятие звуков (височная кора головного мозга).

Кроме того, при глухоте страдает левое полушарие (оно ответственно за восприятие языка). У глухих людей, подчеркивают специалисты, менее выражено количество белого вещества.

Источник: МЕДВЕСТИ