Какое счастье слышать шум дождя, лепет ребенка и голос родного человека. Но, к сожалению, у пятой части людей от 50 до 60 лет отмечается ухудшение слуха. От 65 до 75 лет эта цифра вырастает до 30%, а после 70 – уже 40% и более. Но слух теряют и совсем молодые люди, и даже дети. И тогда подарить мир звуков им могут врач-сурдолог, невролог, сурдопедагоги, логопеды. Как в Петербурге помогают слабослышащим пациентам, нам расскажет Лариса Голованова, врач-сурдолог, заведующая сурдологическим отделением (центром) Санкт-Петербургского городского гериатрического медико-социального центра, кандидат медицинских наук.
– Лариса Евгеньевна, какую помощь получают пациенты в вашем центре?
– Мы проводим диагностику, лечение, реабилитацию, подбор слуховых аппаратов, слухопротезирование, в том числе льготных категорий граждан, занятия с сурдопедагогом и логопедом.
– Можно ли уровень петербургской сурдологической службы сравнить с европейским?
– Городская сурдологическая служба оснащена весьма достойно. Мы внедряем в нашу практику новейшие методы диагностики и подходы к лечению. При обследовании пациента применяем рентген, МРТ и компьютерную томографию. При лечении используем не только лекарственную терапию, но и физиотерапию.
С учетом особенностей состояния здоровья каждого конкретного пациента подбираем аппараты, изготовленные по современным технологиям.
– А наши слуховые аппараты соответствуют европейскому уровню?
– Пациенты обеспечиваются различными моделями, как отечественными, так и импортными. Но приоритетом остается эффективность слухопротезирования конкретного пациента.
Для обмена опытом я побывала в различных ведущих клиниках мира: в Скандинавии, Швейцарии, Германии, проходила курс в американо-австрийском обществе. Так что знакома с европейским и мировыми методиками. И отличий между нашими и зарубежными методиками не так много. А по кохлеарной имплантации мы опередили всю Европу.
– Скажите об этом методе пару слов...
– С помощью специального компьютерного процессора звуковые сигналы преобразуются в электрические. И хирург устанавливает тончайший электрод непосредственно во внутреннее ухо. Взрослый человек начинает слышать сразу. А ребенок, не говоривший до этого, учится слышать и говорить с помощью специалистов заново. Этот период длится полтора-два года. После этого ребенок становится полноценным человеком: ходит в обычную школу, поступает в институт и так далее.
Подчеркнем, что сама операция (она стоит 30‑35 тыс. евро) и реабилитация проводятся за счет государства.
– Кто лечится в вашем центре?
– Наши пациенты в основном пожилые люди, и приходят они к нам по направлению лора районной поликлиники. Восемьдесят процентов наших пациентов старше 60 лет. Чаще женщины, чем мужчины, соответственно 65 и 35%.
– Почему же человек с возрастом теряет слух?
– Главная возрастная причина – атеросклероз сосудов головного мозга и атрофия нервных волокон. Это нарушает работу слухового аппарата.
– С чем еще связана потеря слуха?
– Увеличение числа глухих и тугоухих людей в любой стране мира связано с распространением инфекционных заболеваний, возрастающим уровнем шума и вибрации, применением некоторых видов лекарств и увеличением числа пожилых людей.
– После каких болезней может наступить ослабление или потеря слуха?
– Заболевания головного мозга, сердечно-сосудистой системы, травмы, генетические заболевания, воспалительные заболевания уха и инфекционные заболевания (вплоть до венерических). Например, от сифилиса. Последствием его может быть поражение зрительного и слухового нерва. Наиболее часто раннее и глубокое поражение органа слуха отмечается у больных ВИЧ.
– Передается ли глухота по наследству?
– Да, тугоухость и глухота могут передаваться по наследству. Прежде чем планировать рождение ребенка, необходимо провести генетическое обследование.
– И как тугоухость лечится?
– Применяются различные методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения тугоухости.
– Сколько длится это лечение?
– Долго! Ведь недостаточно только восстановить слух, человеку надо восстанавливать и речь. Если человек надолго потеряет слух, он разучится и правильно произносить слова.
– А как дети, потерявшие слух?
– А дети, рано лишившиеся слуха, вообще не умеют говорить, они не способны воспроизводить звуки правильно. В таком случае и детям, и взрослым нужна помощь сурдопедагогов и логопедов. Пациента учат языку жестов. Учат понимать язык мимики.
Мы работаем также и с родственниками пациента. Ведь на прием они часто приходят с сопровождающими родными, которым легче объяснить, что и как надо делать, как проводить лечение дома, принимать лекарства и процедуры. А престарелый человек может что‑то недопонять или понять неправильно.
– Еще пожилые люди страдают от шума в ушах. От чего он появляется?
– Причинами могут быть воспалительные заболевания среднего или внутреннего уха, климакс, черепно-мозговые травмы, затвердение барабанной перепонки, серные пробки, атеросклероз сосудов головного мозга, а также у курильщиков.
– Лечение от шума в ушах есть?
–Есть! Это целый комплекс препаратов, которые подбираются индивидуально.
– Лариса Евгеньевна, как мы должны беречь слух?
– Если человек работает на шумном производстве, он обязательно должен пользоваться берушами или амбушюрами, специальными приспособлениями, заглушающими звук. На производстве обязаны выдавать такие средства защиты уха.
Представители профессий, связанных с шумом, – рабочие в цехах, машинисты, летчики должны предпринимать меры предосторожности и регулярно проходить осмотры лора-сурдолога.
– А что еще является "разрушителем" ушей?
– Громкая музыка в течение многих часов очень вредно действует на слуховой орган. Еще хуже наушники с громкой музыкой. Она разрушает слуховой нерв. А особенно вредны наушники, которые вставляются прямо в ухо. В таком случае происходит концентрированное направленное разрушительное воздействие на слуховой нерв.
– Еще одна проблема. Что делать, чтобы уши не болели в самолете или при погружении в море?
– Перед полетом можно пустить капли в нос, например, на основе морской воды, которые вообще полезно закапывать для профилактики болезней носоглотки. А в самолете делать жевательные движения или сосать леденцы. Также можно "продувать" уши: с силой выдыхать воздух, зажав при этом ноздри.
Но все эти советы подходят только для людей здоровых. Если же есть воспалительные заболевания лор-органов или простудные заболевания, перед полетом нужно проконсультироваться с врачом.
И при погружении под воду рекомендуется тоже делать жевательные движения. А главное – опускаться и подниматься на поверхность постепенно, а не быстро, рывком.
– Скажите, надо ли периодически очищать уши от серы ватной палочкой или спичкой?
– Надо, только осторожно! В аптеках сейчас есть специальные средства, которые надо закапывать в ухо, они растворяют и выводят наружу серные корочки. Такую процедуру достаточно проводить дважды в месяц. Если пробки большие, то на приеме их удалит лор.
Некоторые чистят уши спичкой и даже спицей. Это очень опасно, потому что были случаи прорыва этими предметами барабанной перепонки. Даже ватной палочкой чистить ухо надо очень осторожно.
– Если ухо заболело, а до врача далеко, что делать? Некоторые вставляют в ухо герань. Поможет?
– Если ухо болит несильно, оно "не течет", из слухового прохода не выделяется гной, можно на него сверху положить компресс с водкой. Однако если воспалительный процесс зашел уже далеко, то компресс ставить нельзя, надо обратиться в любое лор-отделение поликлиники или больницы. По телефону скорой помощи вам подскажут, какая больница дежурит ночью, где есть лор. Но до такого состояния себя доводить не надо!
Сама по себе герань обладает целебными свойствами. Но не такими, чтобы вылечить какое‑либо заболевание. Но беда тут еще и в другом. Цветок герани (или чеснок, кусочек алоэ) хорошо идет туда и практически не идет обратно. Вытащить человек его не может, и он в ухе начинает разлагаться. Что уху как раз вредит.
Самый первый раз сурдолог осматривает младенца в роддоме и проверяет его слух. А взрослым надо идти на прием к врачу, когда ощутимо проявляется ухудшение слуха. Обратиться надо сначала к своему лору. А он уже направит нуждающегося в центр на бесплатную консультацию. После обследования специалист наметит план лечения и реабилитации. Иногда пациент приходит к сурдологу после значительной потери слуха. Оказывается, ему кто‑то сказал, что слуховой аппарат надо применять как можно позднее, иначе человек привыкает и без него обходиться уже не сможет. Это неправильно. К врачу надо обращаться как можно раньше!
По некоторым сведениям, художник Ван Гог часто испытывал очень сильный шум в ушах. Тяжело страдая от частых продолжительных и мучительных приступов головокружения, сопровождающихся нестерпимым шумом в ушах, доводившим его до исступления, Ван Гог отрезал себе ухо...
Источник: Петербургский дневник